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Is Smoking Cannabis Before or After Surgery Safe?


Peu importe la gravité de l’intervention, la chirurgie est une bombe à angoisse. Selon la procédure, vous pouvez avoir un protocole à suivre avant et après, et cela peut perturber votre routine habituelle de fumer, vapoter, tamponner ou ingérer du cannabis.

Le cannabis fait partie de notre répertoire médical depuis des siècles parce que, eh bien, ça marche ! Dans l’ancien Chine, Egypte, Amériques, et plus, les humains ont documenté l’utilisation des mauvaises herbes pour traiter toutes sortes de maladies. Assurez-vous de ne consommer que des produits provenant d’une source sûre et testée en laboratoire, et soyez honnête avec votre anesthésiste et les autres prestataires de soins de santé.

Nous verrons si vous devrez peut-être vous abstenir temporairement de l’herbe ou si le cannabis peut vous aider dans votre routine de guérison.

Qu’est-ce que l’anesthésie et comment ça marche ?

Mettre tout simplement, anesthésiques est un traitement médical, souvent composé de plusieurs formes de médicaments, conçu pour endormir le patient, détendre son corps et l’empêcher de ressentir de la douleur lors d’une opération, d’une intervention chirurgicale ou d’un test médical invasif comme une biopsie.

Il existe trois principales formes d’anesthésie administrées aux patients avant une opération :

  • Local, dans lequel seule la zone immédiate autour du site chirurgical est engourdie et le patient reste conscient
  • Régional, où une zone plus large est engourdie mais le patient peut toujours rester conscient (comme pour une césarienne)
  • Général, où le patient est entièrement sous sédation et inconscient pendant la procédure
La main de l'anesthésiste masculin pointe les données d'activité vitales sur le système de surveillance moderne dans la salle d'opération.  Mise au point sélective.
Il est crucial que l’équipe chargée de votre opération connaisse votre consommation de cannabis. (Avec l’aimable autorisation d’okrasiuk/Adobe Stock)

Ceux-ci sont généralement donnés aux patients, comme vous pouvez le voir dans des émissions comme L’anatomie de Greyvia une injection IV ou une inhalation de gaz avec un masque, mais des options topiques et transdermiques existent également.

Malgré sa prévalence et sa nécessité dans le monde médical depuis plus de 150 ans, nous n’avons toujours pas une compréhension complète des nuances de l’impact des anesthésiques sur les systèmes et les fonctions de notre corps. Certaines recherches indiquent que les anesthésiques empêcher les interactions entre les neurones.

À condition qu’il n’y ait pas d’allergie sous-jacente à un médicament, l’anesthésie n’affecte pas les fonctions respiratoires ou cardiovasculaires.

L’anesthésie locale et régionale est plus fréquemment utilisée pour les chirurgies buccales, les obturations de cavités, l’administration de points de suture sur une plaie et les péridurales pendant l’accouchement. Les chirurgies plus intenses et plus longues, telles que les greffes d’organes, les reconstructions et les prélèvements d’urgence, nécessitent une anesthésie générale, sous laquelle le patient sera inconscient pendant plusieurs heures. Ces différences ont un impact sur la façon dont la consommation de cannabis peut interagir avec l’efficacité de votre plan d’anesthésie.

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Comment la consommation de cannabis affecte-t-elle l’anesthésie?

Les preuves restent rares, bien que des études aient montré qu’une anesthésie générale, le propofol, interagir avec nos systèmes endocannabinoïdes. Certains chercheurs pensent que cela pourrait conduire à des anesthésiques à base de cannabinoïdes sans les risques associés à des substances comme le fentanyl. UN Journal britannique de pharmacologie article indique que le propofol peut augmenter les niveaux d’endocannabinoïdes cérébraux, lui conférant des propriétés sédatives, mais ne peut pas prédire comment les individus s’en tireront en fonction de leur utilisation.

Une étude dans le Journal of Osteopathic Medicine a trouvé une forte corrélation que les consommateurs de cannabis montrent un tolérance plus élevée au propofol et à d’autres formes d’anesthésie par rapport aux utilisateurs non ou peu fréquents, ce qui peut modifier la façon dont cela les affectera pendant la chirurgie et la quantité nécessaire pour une opération réussie. Mais en raison du manque d’études de recherche sur les humains, on ne sait pas comment la consommation de cannabis le jour même influence l’anesthésie, voire pas du tout.

Dois-je arrêter de fumer avant l’opération ?

Chirurgien, médecin chirurgical, anesthésiste ou anesthésiste tenant la main du patient pour la confiance et le soutien des soins de santé dans l'opération chirurgicale professionnelle des urgences, la sécurité anesthésique médicale, le concept de soins de santé
Des recherches insuffisantes signifient que de nombreux fournisseurs de soins de santé ne sont pas équipés pour discuter de la consommation de cannabis. (Avec l’aimable autorisation de Chinnapong/Adobe Stock)

Bien que nous ne disposions pas actuellement de l’étendue des recherches nécessaires pour dire avec certitude s’il est sûr ou non de fumer avant une intervention chirurgicale, les résultats actuels indiquent que certains risques potentiels qui ne sont pas nécessairement liés au cannabis, mais concernent le tabagisme en général. Nous vous conseillons de parler avec votre médecin traitant de la consommation de cannabis et de la façon dont il peut interagir avec l’anesthésie pendant la chirurgie.

Bien que fumer du cannabis présente une myriade d’avantages potentiels, cela implique toujours de brûler une plante et d’exposer ses poumons à des substances cancérigènes. L’anesthésie peut potentiellement entraver la les passages d’air et influencer pression artérielle; les dommages à long terme et l’irritation causés par le tabagisme peuvent entraîner des complications.

À l’heure actuelle, il n’existe aucun cas documenté connu de consommation de cannabis entraînant la mort pendant une intervention chirurgicale.

Combien de temps avant l’intervention doit-on arrêter de fumer du cannabis, si nécessaire ?

C’est un choix personnel qui dépend de la procédure. Pour les opérations où seule une anesthésie locale est impliquée et où le cœur et les voies respiratoires sont largement épargnés, le risque est plus faible. Pour les amateurs de comestibles, les patients doivent arrêter d’ingérer dans le même laps de temps que leurs médecins recommandent de s’abstenir de manger et de boire au préalable.

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Certains experts recommandent de s’abstenir de toute forme de consommation des semaines à l’avance par prudence, tandis que d’autres, comme indiqué dans un article de 2018 dans une revue de recherche Héliyonrecommande d’arrêter de fumer au moins 72 heures préalablement.

Comment parler de la consommation de marijuana avec les fournisseurs de soins de santé

De nombreux patients de marijuana médicale et consommateurs récréatifs considèrent la consommation de cannabis comme une affaire privée. Le siècle dernier d’interdiction du cannabis menée par les États-Unis et les décennies de la guerre contre la drogue ont malheureusement érodé la confiance de nombreuses personnes dans l’establishment médical pour leur fournir des informations précises sur le cannabis et ses effets secondaires potentiels.

Compte tenu de la façon dont l’herbe et ses composés peuvent interagir avec l’anesthésie pendant la chirurgie, il est crucial pour votre santé et vos avantages à long terme de divulguer votre consommation de cannabis à votre équipe de soins primaires. Malgré son statut à l’annexe I, la divulgation de la consommation de cannabis à un médecin ou à un fournisseur de soins de santé relève de la loi de 1996 sur la portabilité et la responsabilité de l’assurance maladie. (HIPAA). En vertu de cela, la consommation de cannabis ne peut être utilisée contre vous ou signalée aux forces de l’ordre à moins qu’il n’y ait une menace imminente pour la sécurité publique ou votre santé. Veuillez noter que ces protections peuvent ne pas s’étendre aux mineurs.

Main de médecin tenant un bourgeon de cannabis médical et de pilules
Le cannabis offre aux patients une alternative aux opioïdes pour la récupération post-opératoire. (Avec l’aimable autorisation de eight8/Adobe Stock)

Cependant, les médecins peuvent refuser des services aux patients. Et gardez à l’esprit que parce qu’il n’y a pas beaucoup de recherches concrètes sur le cannabis, les médecins peuvent vous dire de vous abstenir de consommer de la marijuana parce qu’ils ne peuvent pas confirmer ou infirmer les allégations.

Mais alors que les États continuent d’étendre les programmes de marijuana médicale, beaucoup ont facilité la recherche d’un médecin familiarisé avec la thérapie au cannabis et ses effets sur d’autres médicaments et traitements. Si vous vivez dans un État avec du cannabis à des fins médicales ou pour adultes, le département de la santé de l’État peut disposer de ressources pour trouver des médecins familiarisés avec le cannabis.

Le cannabis affectera-t-il l’anesthésie des patients cardiaques ?

De nombreux organismes de santé de premier plan, tels que le American Heart Association et le CDC, déconseillent l’utilisation du cannabis pour atténuer les affections cardiaques et suggèrent que la consommation de cannabis pourrait en fait aggraver les symptômes et la vulnérabilité aux maladies cardiaques. Cependant, ils déclarent également que ces croyances sont basées sur des recherches minimales et observationnelles, car le statut de l’annexe I du cannabis rend extrêmement difficile le financement de la recherche et de l’étude.

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Ils se réfèrent également en grande partie au fait de fumer du cannabis, et non à d’autres méthodes telles que l’ingestion. Fumer du cannabis peut entraîner une augmentation du rythme cardiaque et de la tension artérielle, et la recherche montre que les cannabinoïdes ont à la fois des effets de vasodilatation et de vasoconstriction dans les études sur les animaux ; un étude récente par des scientifiques de Stanford Medicine ont conclu que la consommation de marijuana avait un lien avec les maladies cardiaques, mais pas suffisamment de preuves soutiennent cela comme un résultat garanti de la consommation de cannabis.

Quelle est la meilleure méthode de consommation avant la chirurgie ?

Si s’abstenir de consommer du cannabis n’est tout simplement pas une option, il existe diverses méthodes qui n’impliquent ni de fumer ni de manger. La plupart des protocoles chirurgicaux exigent que le patient s’abstienne de manger pendant un certain nombre d’heures avant l’opération pour éviter les complications liées à l’anesthésie et à la digestion. Manger un produit comestible ou fumer à jeun augmentera également l’intensité des effets du cannabis.

Cela ne laisse pas trop d’options, mais une dose de teinture ou un produit transdermique serait le plus sûr, car toute méthode qui minimise l’inhalation et l’ingestion est idéale.

Le cannabis est-il bon comme médicament post-opératoire ?

Malgré les risques associés à la marijuana avant la chirurgie, elle présente de nombreux avantages potentiels pour le processus de récupération. La chirurgie est invasive et causera presque toujours une certaine quantité d’inflammation sur le site chirurgical.

Les cannabinoïdes comme le CBD et le CBG ont gagné en popularité pour leur anti-inflammatoire Propriétés, ce qui peut simultanément accélérer la récupération physique et améliorer le bien-être mental. Le THC reste un alternative reconnue aux opioïdes pour traiter la douleurainsi qu’un stimulant de l’appétit, et est bon pour prévenir les nausées.

Même si votre médecin traitant peut ne pas être en mesure de prescrire ou de recommander du cannabis dans le cadre de votre plan de traitement, il est dans votre intérêt de l’avertir de votre consommation. Consommation prolongée de cannabis peut potentiellement affecter la tolérance aux opioïdes, ce qui peut avoir un impact sur le temps de récupération. Parce que fumer peut provoquer une toux et une irritation des poumons et de la gorge, nous recommandons des topiques, des produits comestibles et des teintures après l’opération. UN produit à spectre complet avec à la fois du CBD et du THC aidera le système endocannabinoïde du corps à s’engager plus pleinement et vous pourriez en tirer plus d’avantages.

Amélie Williams

Amelia Williams, journaliste indépendante sur le cannabis basée à New York, est diplômée du programme de journalisme de l’Université d’État de San Francisco et ancienne budtender. Williams a contribué à GreenState du San Francisco Chronicle, MG Magazine, Culture Magazine et Cannabis Now, Kirkus Reviews et The Bold Italic.

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